摘要： 專題：第六屆中國健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展論壇　　“第六屆中國健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展論壇”于12月2日在武漢舉行。武漢大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院執(zhí)行院長 中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）項目負(fù)責(zé)...

專題：第六屆中國健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展論壇

　　“第六屆中國健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展論壇”于12月2日在武漢舉行。武漢大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院執(zhí)行院長 中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）項目負(fù)責(zé)人趙耀輝出席并演講。

　　趙耀輝表示，我國已經(jīng)經(jīng)歷了從防控傳染病到防控慢病的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在健康中國的主要任務(wù)已經(jīng)變?yōu)榉揽芈?。因此，了解慢病的狀況，并且為未來做預(yù)判是學(xué)界的重要任務(wù)。

　　在其看來，慢病跟行為是很相關(guān)的，從國際來看，慢病和經(jīng)濟(jì)的關(guān)系是非線性的?！案F國家的人們吃好了以后，會導(dǎo)致肥胖增加，慢病是上升的，富人就會有更多的慢病。但是高收入國家是相反的，窮人肥胖率高，慢病更高，從窮國到富國的轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，慢病是否也要發(fā)生轉(zhuǎn)變？這是要探討的問題”。

　　趙耀輝介紹了中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查項目。該項目目前主要關(guān)注60歲以上的人群，“樣本是2011年和2021年我們同一群人追過來的，當(dāng)然60歲以上的人變多了，剛開始是從40多歲追的，在2011年的時候60歲以上的人比較少，只有1.2萬人”。

　　她介紹說，從調(diào)查結(jié)果看，患病率發(fā)生了變化，高血壓有了很顯著的上升，從54.8%到57.8%，大概漲了3個百分點(diǎn)。其中，城鎮(zhèn)居民高血壓發(fā)病率更高，雖然女性總體高血壓水平高，但女性高血壓上升水平比男性慢，高中階段的女性甚至出現(xiàn)下降，說明疾病轉(zhuǎn)型已經(jīng)開始出現(xiàn)了。

　　糖尿病上升比較大，從21%上升了5個百分點(diǎn)。從回歸結(jié)果看，女性糖尿病患病率比男性高，但是高中女性比高中男性低。從十年的趨勢來看，患病率在快速上升，甚至比高血壓的上升勢頭更猛?！皼]有看到教育和性別的影響有顯著的變化，這與高血壓不同，說明糖尿病的發(fā)展在比較早期的階段，沒有開始出現(xiàn)下降轉(zhuǎn)型的趨勢”，她說。

　　什么導(dǎo)致了慢病的變化呢？趙耀輝說，超重、肥胖是非常重要的危險因素，并且健康的認(rèn)知，體檢也可以起到作用。

　　趙耀輝介紹，近兩年超重率上升非常大，從30%上升到37%，有7個百分點(diǎn)的變化?；貧w的結(jié)果顯示，女性城鎮(zhèn)居民中，高教育程度的超重率更高，這是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的營養(yǎng)過剩的結(jié)果。

　　但她也指出，高中畢業(yè)人去超重和肥胖的上漲速度更低，而下降最大的是高中女性，說明高中以上女性引領(lǐng)了生活方式的變化?！拔覀冿嬍澄幕_始變化是女性，尤其是高中教育程度的女性在引領(lǐng)，將來會出現(xiàn)溢出到其他人群”。

　　吸煙方面，調(diào)查結(jié)果顯示，女性吸煙下降率更快，尤其是高中女性下降更快，這意味著控制吸煙出現(xiàn)了一些拐點(diǎn)。

　　常規(guī)體檢方面，體檢率發(fā)生了非常大的上升，從45%漲到54%，其中，女性和高教育程度人群體檢率很高，但是高教育女性并不比高教育男性更多參與體檢。體檢率有大幅度的上升，主要是農(nóng)村新農(nóng)合的體檢有非常大的推廣。低教育人群的體檢率上升最快，反而是高教育程度體檢率出現(xiàn)下降，“我們認(rèn)為可能是21年到23年正好是疫情，很多單位的體檢是推遲了，可能是疫情的影響”，她分析稱。

　　調(diào)查還顯示，城鎮(zhèn)居民中，高教育程度人群的健康素養(yǎng)更高，但是高中女性健康素養(yǎng)和高中男性并沒有統(tǒng)計意義上的差別。

　　她最后總結(jié)稱，我國主要慢患病率仍然在上升，但是在高血壓上面出現(xiàn)了放緩的跡象，在糖尿病上面尚未出現(xiàn)。女性雖然高血壓和糖尿病患病率都超過男性，但是十年以來通過控制體重和減少吸煙，高血壓上漲勢頭得到壓制。

　　此外，高教育程度人群和女性引領(lǐng)了健康知識的獲取和健康生活方式的用，這些人群中首先出現(xiàn)了高血壓增長率放緩或者下降，說明健康教育很重要。而引領(lǐng)潮流的人群首先是高教育女性，他們在健康素養(yǎng)和常規(guī)體檢方面比高教育男沒有優(yōu)勢，說明自律性也很重要，健康督促可能會起作用。

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